刚过去的2020年是极不平凡的一年，在全球疫情和复杂国际局势的严峻挑战下，中国凭借强劲的韧性实现了经济顽强复苏。在成渝地区双城经济圈建设的宏图下，重庆成都经济都实现了逆势上扬。

2021年是建设我国“十四五”的开局之年。无论是国家的“十四五”规划，还是重庆四川的“十四五”规划，对于养老产业的发展都提出了新规划和新要求。作为重庆市政协委员，同样也是重庆市迪马实业股份有限公司董事长的罗韶颖，十分关注成渝养老产业高质量发展，如何解决地区养老的难点也成为其调研和发力的方向。

在成渝地区双城经济圈建设持续走深走实的大背景下，推动成渝养老产业高质量融合快速发展正当其时。

面对现实 双向养老需求旺盛

成渝地区老龄化程度相当严重，双向养老需求旺盛。按照国际通行划分标准，当一个国家或地区65岁及以上人口占比达到14%，即进入深度老龄化社会。2019年底，四川省这个数据达到15.75%，重庆市则达到15.35%。成都市60岁以上老年人口占比21.07%，重庆市60岁以上老年人口占比21.13%。成渝两地老龄化在全国排名居前，都面临着人口老龄化严重，且老龄化还在进一步深化的情况。

与此同时，成渝双向流动养老需求旺盛。成渝城市群目前人口总数超1亿，成都流动人口达到564万人，重庆流动人口达到445万人。成都重庆相向流动最为频繁且量最大。以人才流向为例，2019年流入重庆最多的来自成都，占比达到26.4%；同时，重庆流出最多的地方也是成都，占比达到17.91%。人才高频相向流动、经济高速融合发展，也带来两地异地养老需求的不断增大。成渝本是一家，具有地理区域接近、人文习俗相近的特点，随着成渝地区双城经济圈建设的进一步加深，两地经济活动进一步密切，人员交往将进一步加强。

社区机构协调不足，养老机构金融支持力度较低。目前的“9073”养老格局——90%老年人依托社区居家养老、7%老年人在老年化社区养老、3%老年人在机构养老，成为中国特色养老的发展方向。但是在实践操作中，居家养老和社区养老缺乏有效的长效盈利模式，单独依靠补贴难以走上良性发展轨道，同时，机构养老所提供的专业化、多元化服务，在居家养老、社区养老中很难得到享受。此外，在流动贷款优惠、固定资产贷款优惠、降低融资成本、提升融资速度、拓宽企业融资渠道等方面与东部地区仍有不小差距。

养老人才供给缺口大，社会上“养老苦累脏”的陈旧观念仍较浓。重庆英才大会数据披露，重庆市目前老年人口达719.55万，失能半失能老年人约56万；而全市护理人员总缺口达30万，专业医生、专业护士、康复师、心理咨询师等专业人才匮乏。同时，成渝地区很多养老机构出于成本等因素考虑，更多的是雇佣未经过专业培训的下岗员工，对专业标准要求不严。很多医护院校毕业人员也不愿从事养老产业，养老服务机构普遍存在“招人难、用人难、留人难”情况。整体社会氛围对于养老服务工作苦累脏的陈旧观念仍然较浓。

民政牵头 创新“候鸟式养老”

成渝两地民政部门牵头，多部门建立养老服务成渝联席会议制度，顶层设计融通方案，建立两地养老机构和医保衔接机制，以西部科学城为支撑，将两地养老数据打通、养老机构评级打通、养老机构内医保打通，推动行业协会培育，结合产业丰富养老服务业态，探索“互联网+智慧养老”。

联手打造成渝地区双城经济圈智慧养老大数据云平台，推动执法监管互联互通，实行白名单、黑名单机制，每季度每月进行名单更新，定期进行养老机构、养老设施两地互相巡查飞检。

推动行业协会建设与培育，形成以行业自律管理为主、行政监管为辅的行业自律机制。在西部科学城建立成渝民政牵头、两地养老机构参与的西部养老协会，对养老机构、养老设施进行行业自律管理、机构互认。

支持养老服务与文化、旅游、体育、教育、健康、养生、金融等行业融合发展，创新、丰富健康安居与养老服务的新模式新业态，结合成渝养老数据和机构互认，创新成渝“候鸟式养老”服务，满足两地老人双向来往养老需求。

协调联动 多元减轻养老负担

在目前居家养老为主，社区养老、机构养老为辅的结构下，科学协调三者关系，构建机构辐射社区、社区落点居家的联动机制，发挥家庭、社区和机构各自优势，促进各种养老服务方式融合发展。居家养老优势在于老人本身对环境熟悉，社区养老优势则在于平台信任与距离优势，机构养老优势在于专业化、标准化、康养化服务。

定制多元化服务包，提供针对性上门服务。引导机构通过连锁化运营等方式进入社区，并提供上门居家养老服务，使老年人在熟悉的家庭环境中得到专业机构提供的服务。以社区为平台，以社区老年人养老需求为导向，整合社区周边的养老服务机构为老年人提供服务，缓解子女上班通勤时长等原因导致无人照顾老人的情形。发展老年日托服务，完善社区养老标准和适老化改造，社区连接需求与供给，充分调动社区周边相关机构参与养老服务体系建设的积极性，满足社区老人多样化的养老需求。

畅通养老机构融资渠道，综合运用多种工具，对养老机构融资开通绿色通道，减少融资附加费用，降低融资成本。鼓励银行、保险等金融机构，向养老机构发放资产抵押贷款、应收账款质押贷款等；鼓励养老机构发行可续期债券，支持合理灵活设置债券期限、选择权及还本付息方式，用于为老年人提供生活照料、康复护理等服务。

对养老机构提供财政税收优惠支持政策，各项行政事业性收费减免政策，用电、用水、用气、用热等实行优惠价格政策，对提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的社区养老机构给予更多的税收减免，鼓励社区养老大发展。

构建养老服务行业风险合理分担机制，鼓励保险机构不断丰富商业养老险，探索打通成渝医疗保险联通，以居家照护为重点，逐步建立与居家、社区、机构和住院护理等相适应的长期护理保险服务内容和医保支付标准。

健全机制 培育养老服务人才

由两地民政部门牵头，成渝健全共建共享统筹合作机制，加强养老产业领域的专业化服务人才培养，依托目前的高校和职业院校资源，聚焦技能培训、就业引领、产教融合、技能评价等方面，建设立足重庆、引领西部、辐射全国的示范性项目，开设老年护理学、老年心理学等课程，设置养老专业。联合卫生院校、科研院所、养老机构、行业协会等，通过招考、招聘、定向培养等方式，吸引年轻人才投身养老产业。

共享养老服务人才登记制度，共同建立养老服务从业人员信用评价数据库。对信用评价数据进行公示，并且加入用户评价体系，形成信用评级星级人才评选机制，评价数据作为行业评职、晋级、提薪、转岗的主要佐证依据。共建共享养老服务职业等级与薪酬待遇挂钩机制、养老服务就业和岗位补贴制度，提升养老服务人才薪酬待遇水平。

发动政府机关、社会媒体加大社会正面宣传，扭转养老服务工作脏累苦的固有形象，不断提升养老服务人才的社会地位。同时，大力发展社区义工志愿者服务队伍，完善义工注册制度和激励机制，做好养老服务人才的有效补充。

回顾“十三五”，成渝地区在养老服务上都进行了大量工作和建设，取得了卓有成效的成果。“十三五”期间，重庆养老服务工作实现了大跨越进步，全市社区居家养老服务覆盖率从38.9%提高到94.5%。但是，成渝地区老龄化仍然呈现程度深、增速快、年龄高、负担重等特点，人口的老龄化、深度老龄化，是我们在未来很长一段时间内不得不面对的问题。这同时也孕育着新的消费增长点，催生中国养老行业快速发展。

2022年中国养老产业市场规模将突破10万亿元，到2030年有望增至13万亿元。在成渝地区双城经济圈建设持续走深走实的大背景下，推动成渝养老产业高质量融合快速发展，有助于建设和谐社会、美满民生，也有助于抢占养老服务高地、形成龙头地位，引领全国养老产业发展。 （迪马股份 文/图）