走进九龙坡区民主村的小巷院坝，不时有老年人来到健身器材边锻炼。“现在每天在家门口就能锻炼，方便多了！”“小区各种养老配套不断完善，我准备搬回来养老了。”提起小区的变化，居民们点赞不已。

主题教育开展以来，市政协联络委把扎实办好民生实事作为检验主题教育成果的重要标尺，为加强老旧小区养老及医疗公共服务建设把脉建言，真正让养老服务到社区、进家庭。

问需于民 织密社区助餐服务网络

问需于民，建言贴近于民，举措才更普惠于民。

“运营成本与其他餐饮企业相当，但定价普遍低于市场正常价格，企业的成本压力大”“很多老年人上下楼梯不便，我们将开展多种形式的助餐服务”……今年6月的一天，市政协联络委组织调研组走进九龙坡区谢家湾街道民主村社区食堂，与居民、食堂和街道社区有关负责人面对面畅谈如何把社区老年食堂办得更好。

按照部署，今年4月至7月，市政协联络委组织有关专家、委员围绕“进一步加强老旧小区养老及医疗公共服务建设”主题，采取实地察看、与群众座谈、“四不两直”等方式先后前往九龙坡区、巴南区等近10个区县开展专题调研，察实情、听民意，汇总情况、剖析问题。加强社区老年食堂建设便是调研的重点之一，各方反映的问题也引发调研组深思。

结合实地调研情况，调研组建议，建立助餐合理回报机制，引导更多市场主体参与助餐服务，推动有条件的社区先行先试或尝试“中央厨房+流动餐车”的模式，丰富助餐供给形式，进一步出台完善社区食堂水、电、气等方面扶持政策，降低运营成本。

收到调研组意见建议后，市民政局结合工作部署开展专项调研，统筹召开全市老年食堂建设推进会，制定出台《推进老年食堂建设方案》。截至8月底，各区县至少建成了1家老年食堂，同时，努力推动今年内新建完善500家老年食堂。

此外，根据老年人年龄阶段、困难状况及活力程度等情况，市民政局还对就餐送餐服务实行差异化补贴或优惠，并向经济困难的失能、独居等老年人倾斜，通过优惠政策让各方受益。

适老化改造 让专业服务“到社区”“进家门”

推动社区家庭养老，要让小区改造更“适老”。

目前我市养老服务呈现“9073”格局，即老年人90%选择居家养老，7%选择社区养老，3%选择机构养老。历时约4个月的调查研究，让市政协联络委调研组对社区家庭养老现状了解更清晰，对问题剖析更透彻。“我市老旧小区适老化改造不够快，与老旧小区老年人的生活实际需求还有较大差距。”调研组相关负责人介绍。

如何缩小差距？调研组认为，必须推进公共基础设施适老化改造，加快老年人家庭住宅的适老化改造，引导社会化专业机构为其他有需求的老年人家庭提供居家适老化改造服务。如配置防滑垫、感应夜灯、连续手把、洗澡椅等方便老人自理的设备，提供一键报警器、定时提醒服药的智能药盒等智能设备，定期开展上门走访，把智能化、专业化家庭照护服务送上门，让老年人在家中享受“类机构”的专业化养老服务。

“金点子”很快变成了“实措施”。市民政局以“室内行走便利、如厕洗澡安全、厨房操作方便、居家环境改善、智能安全监护、辅助器具适配”为主要目标，实施特殊困难老年人家庭居家适老化改造工程，预计年内完成特殊困难老年人家庭居家适老化改造10000户；研究制定《家庭养老床位建设及服务规范》，丰富家庭养老床位服务内容，预计年内新建家庭养老床位1000张。不仅如此，市民政局还支持物业服务企业发挥贴近住户的优势，与社区养老服务机构合作提供居家养老服务。

突出便捷 延伸医疗公共服务触角

医疗服务始终是解决养老问题的痛点，越便捷越“止痛”。

“家庭医生签约服务率不够高”“慢特病人员就医取药不便利”“能不能进行特病医保跨省市报销”……5月下旬，市政协副主席段成刚两次带队旁听渝北区政协特邀界别和江北区五里店商会的“渝事好商量”基层协商会，把基层干部群众的意见一一记在了心上。

“就医”背后是大民生。反映到市政协联络委调研组最终形成的调研成果转化运用清单中，6个大类问题有3类涉及医疗公共服务，每类问题均有多条建设性建议。

在建议的助推下，我市多部门联动形成了合力。市卫生健康委会同市财政局、市人力社保局、市医保局制定出台了《重庆市推进家庭医生签约服务高质量发展实施方案》，积极增加家庭医生签约服务供给，扩大签约服务覆盖面，强化签约服务内涵，健全签约服务激励和保障机制，推进家庭医生签约服务高质量发展。与此同时，市卫生健康委、市医保局正持续推动我市各区县医共体内开展上下级医疗机构用药衔接改革，加快研究出台我市长期处方实施规定，并制定规范性文件，将长期执行门诊慢特病病人不受定点医院限制、可在我市所有慢特病定点医院就诊取药的规定。

此外，为切实在实践中做好事前事中事后全过程的民主监督，今年7月，调研组先后赴市卫生健康委等部门，召开调研成果转化运用推进会，了解清单问题推动解决情况和下一步工作打算。