空腹抽血，怎样才算“空腹”？

受访专家

陈嵌：重庆市红十字会医院（江北区人民医院）检验科主管技师

进医院看病或体检，抽血是常见的检查项目。检查前，医生会提醒大家，要“空腹采血”。那怎么算空腹呢？晚餐可以吃吗？抽血当天早上可以喝水或喝牛奶吗？多久时间才算空腹呢？重庆市红十字会医院（江北区人民医院）检验科主管技师陈嵌为大家解答。

陈嵌介绍，国家卫生健康委员会发布的《静脉血液标本采集指南》显示：空腹要求至少禁食8小时，以12至14小时为宜，但不宜超过16小时，宜安排在上午7点至9点采血。“也就是说体检前可以正常晚餐。如果第二天早上8点抽血，那么只需要在凌晨12点以前吃完宵夜即可，当然建议晚餐最好还是晚上8点前完成。”陈嵌说。

为什么要求空腹呢？陈嵌说，有三个原因：一是因为空腹12至14小时后，人体消化吸收活动完成，机体代谢处于相对稳定状态，各血液成分也比较稳定，可真实反映机体的生理水平；二是血脂的影响，正常人的血清呈黄色透亮，而有些人肝脏代谢不好，吃油腻的食物后，血清会变成牛奶样，而很多检测方法是基于比浊法或者比色法；三是参考区间的比较，在查看检验结果时一般会看到标有参考范围，这个参考范围的建立，是基于正常人群空腹所得，所以空腹抽血有利于结果的比较。

空腹采血可以喝水吗？“当然可以喝水。但值得注意的是，这里的水，一定是指‘白开水’，而不是碳酸饮料、咖啡、牛奶、奶茶等，24小时内还不能饮酒。” 陈嵌提醒，饮水量不宜过多，一口气喝400毫升水也是不可取的，可少量多次饮水，量约50至100毫升，最多不超过200毫升。

哪些检测项目必须空腹呢？《静脉血液标本采集指南》明确指出，需要空腹采血的检测项目包括但不限于：1.糖代谢：空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等；2.血脂：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白等；3.血液流变学；4.骨代谢标志物：骨钙素、I型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性硫酸酶等；5.血小板聚集率（比浊法）。

“当然了，除了上述项目外，还有其它会因为进食而影响检测结果的项目，比如肝功能、肾功能、激素类等检测，均建议空腹。”但陈嵌表示，如果涉及抢救生命，千万不能一概而论说不是空腹进行的检测结果就不准确，一切生命至上。 （程颖）