高水平创新与高质量发展,迈向卫生健康现代化新征程
——2023年我市卫生健康工作纪实
医疗卫生是民生之需,关乎老百姓的身心健康,关乎千家万户的福祉。人人健康,人人幸福,是时代的呼唤,也是百姓的期盼。
2023年,在市委、市政府的坚强领导下,在市人大、市政协的大力支持下,全市卫生健康系统始终坚持人民至上、生命至上,坚持“以人民健康为中心”的理念,初心不改砥砺前行,全市卫生健康事业高质量发展取得积极成效,亮点纷呈。
——“县聘乡用”、深化养老服务改革经验被中央改革办《改革情况交流》专篇刊载,获评全国“推进医改服务百姓健康”十大新举措。
——国家卫生健康委在忠县举行基层卫生健康便民惠民服务新闻发布会,推介重庆卫生健康基层便民惠民经验。
——“新生儿出生一件事”应用成为市政府“一件事一次办”首个完成事项。
——居民电子健康档案、人才队伍建设、基层医疗卫生改革、公立医院党建等工作得到国家卫生健康委推广。
党建统领 卫生健康形象更鲜明
党建引领是做好一切工作的根本保障。
全市卫生健康系统不断强化党建引领,将党的领导融入卫生健康事业发展的全领域、各环节,进一步筑牢“红色堡垒”,激活“红色细胞”。通过聚焦“凝心铸魂”,实施党建“强基提质”专项行动;聚焦“有形有效”,实施管理“提档升级”专项行动;聚焦“风清气正”,实施工作“作风提升”专项行动,提升行业治理水平,筑牢健康根基,彰显全面从严治党的新作为。
扎实开展主题教育。积极建立“三项机制”、推行“五学模式”,强化理论武装。市卫生健康委牵头开展“基层医疗服务体系不健全”问题专项整治,入选全市第一批主题教育典型案例(市级11个整治项目中唯一入选者),得到中央主题教育指导组肯定。
全面加强党的建设,积极落实公立医院党委领导下的院长负责制,出台《加强公立医院党支部标准化规范化建设实施办法(试行)》,全面开展基层党组织“五项先锋”“六化建设”。2023年9月,国家卫生健康委在重庆举办为期一个月的8期全国公立医院党建培训班,并在《全国医院党建工作专刊》上整期推广我市经验。
切实强化思想引领。搭建“央媒渝康会”“行业媒体巴渝行”“渝媒走基层”三大平台,建立新闻宣传季度通报机制;加强先进典型选树宣传,获评“中国好医生、中国好护士”月度人物5名。
深入推进清廉医院建设。将全市16家公立医院纳入试点示范单位,致力打造一批“党风清正、院风清朗、医风清新”的示范清廉医院,工作经验被清廉重庆建设总专班专题刊发。深入开展医药领域腐败问题集中整治,全市卫生健康系统认真对照6方面30类突出问题深入开展自查自纠,全市共开展警示教育8756场次、廉政谈心谈话6.1万人次,初步形成集中整治的高压态势。
强基赋能 医疗资源布局更均衡
2023年,全市卫生健康系统深入贯彻落实成渝地区双城经济圈建设这项市委“一号工程”,紧紧围绕“区域协同化、机制一体化、平台畅通化、事项精准化、服务贴心化”目标,奋力建设“成渝卫生健康圈”,推动成渝地区卫生健康一体化高质量发展,致力为“圈内”群众提供便捷卫生健康服务。
推进机制一体化。我市卫生健康委与四川省卫生健康委联合起草《推进成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化高质量发展实施方案》,谋划高质量一体化发展项目35个,着力构建“成渝健康圈”。
推进服务一体化。川渝两地成立跨区域专科联盟90个、远程医疗协作网287个。291家二级及以上公立医院实现线下检查检验结果互认112项,1726家医疗机构实现异地电子健康卡“扫码就医”,累计跨省用卡62万人次。建立“万达开120”2小时医疗急救圈,开展毗邻地区应急救援服务506次。
推进政策一体化。在全国率先建立跨区域献血机制。川渝两地共同制定食品安全地方标准2项,推动国家标准立项1项,开展联合普法执法163次。推出“川渝通办”事项11项,累计服务32万件次。
与此同时,全市医疗服务能力不断增强。
推进优质医疗资源扩容和均衡布局,积极争取国家医学医疗“双中心”建设,已完成2个国家医学中心和12个专业类别国家区域医疗中心申报。获批国家区域医疗中心建设项目6个,其中4个输入类项目全面开工建设。建成三级医院102家、三甲医院45家,二甲医院实现区县全覆盖。建成国家临床重点专科81个、市级临床重点专科408个。
夯实基层服务网底,启动61个区县域医疗卫生次中心和60个社区医院建设。创建甲级基层医疗卫生机构155家、三星级以上村卫生室7868个。16家县医院在“千县工程”建设中基本标准、推荐标准符合率均排名全国第一。
提升中医药服务能力,获批国家中医药传承创新中心项目1个、国家中西医协同“旗舰”医院建设试点1家。争取国家中医药重大工程建设项目5项、资金15.5亿元。重庆中医药学院正式设立并招生。成功举办“重庆中医药新加坡行”活动。
完善“一老一小”服务体系,实施提升医养结合和老年健康服务能力三年行动,二级以上综合医院设立老年医学科比例达60.4%,提前完成国家“十四五”目标所涉及的要求。大力发展普惠托育服务,全市每千人口婴幼儿托位数达3.16个。
提质增效 公共卫生服务更健全
公共卫生服务的改善有益于促进公众的健康和幸福。
全市卫生健康系统始终坚持把人人享有基本医疗卫生服务、提升全民健康素养作为保障和改善民生的重要任务,不断提升公共卫生服务能力,推动公共卫生服务提质增效,着力为群众提供方便、快捷、安全、优质的基本公共卫生与健康服务。
2023年,我市公共卫生体系逐步完善,在推动健康中国重庆行动、推进等级疾控机构及市级重点慢病防治中心创建、深入实施爱国卫生运动、加强心脑血管疾病及癌症等重大疾病防治和筛查以及健全医防融合新机制等方面均取得明显成效。
纵深推进健康中国重庆行动,全市居民健康素养达29.06%,“国考”连续3年获优秀等次。建设25个国家级、6个市级慢性病综合防控示范区,排名全国第二。印发儿童青少年心理健康行动实施方案(2023-2025年),73%的二级以上公立医院开设心理门诊,19个区县纳入社会心理服务体系建设试点。
持续提升疫情防控能力,市和区县疾控局全部挂牌成立。市疾控中心申报国家区域公共卫生中心,创建三甲疾控中心4家。坚持每周开展重点传染病疫情形势分析研判和报告,首次启动多病原体监测,顺利应对5—6月新冠肺炎疫情高峰,加强冬春季呼吸道传染病“多病共防”,儿童呼吸道传染病总体可控,没有出现医疗资源挤兑。
不断提升应急救援能力,市急救医疗中心获批国家紧急医学救援基地,积极创建国家医疗应急演训基地、国家重大传染病防治基地,4家应急医院建成并试运行。制定战略大后方医疗救援能力建设规划,积极做好平战结合公共服务设施规划建设。健全“陆水空”和市—区县—乡镇—村立体应急救援体系,形成辐射西部的紧急医学救援能力。
数字健康 智慧医疗服务更高效
以数字化为支撑,推进数字健康建设,是贯彻落实市委数字重庆建设的重要内容,是推进全市卫生健康事业高质量发展的必然要求。
2023年,我市不断推动数字健康建设迭代升级,促进卫生健康信息化高质量发展,全力构建全市医疗卫生服务的新模式,切实为人民群众提供更高效、便捷、优质的医疗健康服务。
统筹谋划数字健康总体构架,出台《数字健康建设实施方案》,谋划“134+N”数字健康体系构架,加快建立1个统一的“数字健康大脑”,打通市级、区县、医疗机构3级监管节点,梳理形成医疗服务、公共卫生、融合创新、运行监管4大业务板块,逐步上线N个多跨融合的重大应用。目前,已基本建成全市域统一的卫生健康“云网数仓”平台,归集数据284亿条,编制形成《重庆市卫生健康数据资源目录体系》,且纳入重庆市地方标准编制计划。
同时,积极探索全生命周期健康服务“一件事”。以健康码为“总入口”,以居民身份证为主索引,实现“一人一码”,归集全生命周期健康服务大数据,建立个人唯一的居民电子健康档案。全市已注册健康码3069万人,建立统一的居民电子健康档案2810万份,实现968家医疗机构扫码就诊。
此外,积极推动应用上线试点。紧扣群众高频需求,梳理“一件事”应用15个,基本构建起多跨融合、纵横贯通的数字医疗卫生体系。“新生儿出生一件事”应用服务群众10万人次,实现“出生医学证明、生育服务登记、户口登记、居民医保参保登记、缴费、社保卡申领、预防接种信息查询”等7个事项全程一次网办,群众可“零材料”申请、“零跑动”办理,办理时限从80天压缩到7天。“医检互认”应用加快上线,实现“市—区县—镇街”三级医疗机构间检查检验结果相互调阅互认。“疫智防控”“精神卫生”上线试点,实现疫情监测预警处置、重精患者全程数字化管理。
惠民暖心 群众健康感受更充实
对老百姓来说,惠民有感不是一句口号,也不是一串数字,而是看得上病、看得起病、看得好病的实惠,是温暖舒心的就医体验。2023年,全市卫生健康系统大力实施便民利民惠民之举,人民群众健康获得感稳步提升。
通过深入开展改善就医感受提升患者体验主题活动,着力解决群众看病就医急难愁盼问题。将708个病种纳入日间诊疗范围,全市40%的二级以上医疗机构开展“互联网+护理”服务和康复延伸服务。为19.3万名初二年级女生免费接种HPV疫苗。全市公立医院门诊、住院患者满意度分别为88%、92.11%,均列全国第7位。
同时,落实基本医疗有保障。我市出台20条基层卫生健康便民惠民措施,如要求乡镇生院、社区卫生服务中心全面开设“两病两诊”(糖尿病、高血压),为居民提供诊断确定、治疗、用药保障,并按规定享受医保报销政策。2023年,全市动态监测“三类户”10.52万人,核实大病患者2.57万人,入户核实率、大病救治率、家医签约率均达99%以上,牢牢守住不发生因病返贫致贫底线。25家三甲医院与14个脱贫区县签订对口帮扶协议。确定大病专项救治定点医院151家,病种33种(比国家专项救治多3种),“先诊疗后付费”78.4万人次。
为净化医疗卫生服务秩序,我市卫生健康系统推进“民呼我为”服务,紧盯突出问题整治,严肃查处损害群众健康权益的违法行为。聚焦提供健康体检、母婴保健技术服务的医疗机构,聚焦传染病信息报告、医疗废物处置等传染病防治重点环节,聚焦集中式供水单位、消毒产品生产企业等重点单位,持续开展“卫监蓝盾”专项行动,2023年,查处违法行为7689件,其中无证行医270件。积极回应群众关切,打造“你点名我监督”执法品牌,与新闻媒体合作,加强社会监督,连续7年开展游泳场所、医美机构的异地交叉执法活动。
2023年是我国派遣援外中国医疗队60周年,也是我市承派中国医疗队第21个年头。截至2023年10月,重庆已向巴新派遣13批医疗队,共计130人次。援巴巴多斯医疗队员5批44人次,涵盖20个临床专业。2023年,“组团式”医疗援藏取得新成效,帮助昌都建成自治区首个高原临床药理实验室及自治区首个临床营养支持中心。同年,重庆援藏工作获得中组部及重庆市访昌党政代表团表扬和肯定。
值得一提的是,在今年国家首批卫生健康领域法治重点城市建设的4个城市中,重庆是唯一试点直辖市和省级城市,我市选取8家试点医院探索开展法治医院建设,着力提升依法行政、依法治院、依法行医水平,为全市卫生健康事业高质量发展提供有力法治保障。
(市卫生健康委 文/图)
后记
凡是过往,皆为序章;行而不辍,未来可期。
面向明天,我市卫生健康工作将以推进健康中国重庆行动为牵引,以提升基本医疗卫生服务公平性可及性为方向,以深化医药卫生体制改革为动力,加快建立新时代全民健康保障制度,加快推进卫生健康事业高质量发展。
确切地讲,将实施“159”发展思路,即1个总体目标、5个发展定位、9大计划。
——到2027年,将建成西部卫生健康人才集聚和医学科技创新高地,数字健康整体智治、重大传染病综合防治、全生命周期健康服务示范区,推动实现城乡医疗卫生服务体系更加均衡、健全,医疗服务质量和区域辐射力位居西部前列,公共卫生服务和应急处置能力全面保障经济社会发展需要,全市居民主要健康指标达到全国先进水平。
——在中国式现代化和新重庆建设中展现卫生健康事业高质量发展的新作为,在推进共同富裕中体现卫生健康事业增进民生福祉的新成效,在实施国家重大战略中显现卫生健康人才科技创新的新贡献,在推进数字重庆变革中彰显卫生健康整体智治的新机制,在推进新时代党的建设伟大工程中展现卫生健康系统新形象。
——今后一段时期,我市卫生健康事业高质量发展将主要围绕“9大计划、45项行动”开展,即积极实施党建统领、强基赋能、公卫提质、人才培优、科技跃升、数字健康、改革联动、惠民暖心、保障提升等9大计划,推进成渝地区双城经济圈卫生健康一体化、城乡医疗资源优化、国家医学“高峰”扩容等45项行动。
目标、措施已明确,重庆卫生健康事业在高水平创新与高质量发展中,迈向现代化新征程!