【受访专家】

付红艺 重医附一院第一分院医学美容中心护士长、副主任护师

“卫生间地漏里是头发、梳子上也是头发、枕头上还是头发……感觉头发哪里都有，就是不爱留在头上。”在各个社交平台上，“脱发”正在成为不少年轻人的容貌焦虑之一。面对“秃”如其来的烦劳，到底是什么引起了脱发？各种脱发药物是否有效？植发是否可以根本性解决脱发困扰？近日，记者采访了重医附一院第一分院医学美容中心护士长、副主任护师付红艺，听听她从专业角度解读年轻人关注的“头等大事”。

“年轻人首先应该区分正常脱发和病理性脱发。”付红艺表示，脱发是指头发脱落的现象，正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发。由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡，故能维持正常数量的头发。她指出，正常脱发数量为每日60-100根，这属于正常的生理现象，大家不必过度焦虑和恐慌。

病理性脱发是指头发异常或过度脱落，每日脱发超过100根为异常，其原因很多。“如果发现自己的每日掉发量长期远超正常数量，且出现发际线后移、头顶头发稀疏的情况，就需要引起注意并及时就诊了。”付红艺指出，常见的病理性脱发类型有雄激素性脱发、瘢痕性脱发、神经性脱发、内分泌性脱发、感染性脱发等，其中雄激素性脱发是目前最常见的一种。

付红艺介绍，遗传因素和雄激素影响是导致雄激素性脱发发生的两个重要原因。因遗传因素导致的雄激素性脱发并不只发生于男性，女性也会出现雄激素性脱发现象。而雄激素中有一种名为二氢睾酮的性激素，这个激素水平升高以后会引起毛囊微小化，使得头发从粗变细，最后脱落，这是导致雄激素性脱发的另一个主因。

“除了遗传和雄激素影响外，当代年轻人学习工作压力大、经常熬夜、饮食不规律不健康等情况都会造成氧化应激水平增高，这也会对雄激素性脱发产生一定影响。”付红艺认为，从整体来看，目前我国雄激素性脱发患者呈现“基数大、人数多、年轻化”特点。尽管脱发人群不少，但人们对病理性脱发的认知水平还存在一定不足，许多患者并没有对脱发产生足够的重视，也没有及时去医院进行诊治，从而延误了治疗脱发的合适时机。

在临床上，脱发程度一般可分为七级，一级的发际线正常或略往后退，二至六级脱发情况慢慢加重，七级即为重度脱发。在病理性脱发类型中，雄激素性脱发呈现出进行性加重的特点，尽早、规范化及坚持治疗尤为重要，付红艺强调，“不管是二十岁还是三十岁发现脱发问题，都应及时治疗，最好在脱发程度五级之前进行规范化治疗。”

目前临床上针对雄激素性脱发患者的治疗，主要有口服用药、外用药物、毛发移植术等方式。近年来，越来越多的年轻人将目光投向毛发移植，希望通过植发彻底解决脱发困扰。

植发是否可以替代药物治疗，彻底根除脱发问题呢？

“植发并非一劳永逸，还需与药物联合应用，才能实现最佳效果。”付红艺表示，植完以后，必须通过非手术的方式去解决脱发的问题，让脱发稳定下来，再加上植的头发，才能让头发变多。

除了早诊早治、联合治疗，坚持长期治疗也是挽救发量的关键。“脱发治疗并非短期就一定会看到效果，特别是对于雄激素性脱发而言，医学治疗通常需要三个月左右才能看到初步效果。”付红艺表示，脱发是一种慢性疾病，这类疾病需要早期和长期治疗，同时，年轻人也应保持健康的生活习惯和良好心态，减少紧张和焦虑的情绪，注意饮食和锻炼，不要熬夜，注意头发的养护，才能让头发牢牢留在头顶。 （记者 程卓）