半夜小腿 “闹脾气”？原因可能不仅是缺钙

【受访专家】朱姿仪：重庆市中医院康复科主管护师

晚上睡觉睡得好好的，突然小腿传来一阵抽痛。想必不少人都有过这样的体验，此时不少人会说：“是缺钙了，要补钙。”

真是如此吗？近日，记者采访了重庆市中医院康复科主管护师朱姿仪，请她从医学角度为大家科普半夜小腿“闹脾气”背后的真相。

“在医学上，这种夜间突发、累及小腿等部位的不自主肌肉收缩称为“痛性肌痉挛”，会致痛、扰眠。”朱姿仪介绍，腿抽筋持续数秒至数十秒，伸展肌肉可缓解，但疼痛可能持续数天。

痛性肌痉挛的常见原因主要有以下几点：一是水分不足影响血液循环和营养物质循环；二是剧烈运动导致身体水分流失；三是肌肉过度使用或长时间静止造成紧张和僵硬；四是长时间站立导致血液滞留；五是锻炼前未热身使肌肉紧张；六是睡眠姿势不当影响腿部肌肉；七是微量元素缺乏，特别是镁、钾、钙；八是季节更替，夏季更易发生痉挛；九是妊娠期间体重增加影响血液循环；十是药物如利尿药和降压药可能引起痉挛；十一是年龄增长导致肌肉痉挛；十二是神经受压，如腰椎间盘突出患者的小腿抽筋。除此之外，高热惊厥、癫痫、帕金森病、神经性肌强直、强直性肌营养不良、萎缩性肌强直等多种疾病也可能引起肌肉痉挛，从而导致小腿疼痛抽筋。

那么如何防范痛性肌痉挛？朱姿仪提出以下建议：

保持营养均衡。日常要注意多种食材搭配，每日保证摄入一定量的蔬菜、坚果和水果，注意补充维生素D和钙片，日常多晒太阳，帮助钙的吸收。

注意保暖。特别是当季节变化，或是在室内空调环境下，要注意脚部及足部的保暖；睡前泡脚，有利于下肢保暖，促进血液循环；在寒冷环境下，尽量穿长裤、厚袜子，避免冷风直接对着下肢吹。

运动前做好热身。延展拉伸肌肉，激活肌肉力量；穿舒服的鞋子，同时运动也要注意循序渐进，不要过猛过烈，以免拉伤肌腱和肌肉。

“当然，如果不幸发生抽筋，一种快速的应对策略是‘逆向操作’。”朱姿仪指出，例如，若小腿前侧肌肉抽筋，可以按压脚板并用力扳屈脚趾，同时用前掌向下蹬压地面，以减轻疼痛感；扶床站立，用脚尖踩地，把身体重量转移到脚尖上，让腿部肌肉痉挛向相反方向进行持续牵拉，等肌肉痉挛慢慢消失，再进行按摩或者热敷；放松紧绷的肌肉，也可以缓解腿抽筋。还可以马上用手抓住抽筋一侧的大脚拇指，然后慢慢将脚掌向自己的方向拉，拉伸腓肠肌，再慢慢将脚伸直，小腿紧张即可得到缓解。

此外，结合中医的多穴位按摩法也是有效的治疗手段之一。具体操作如下：首先弯曲下肢，使脚掌朝下，然后固定膝关节和踝关节，同时按压腿部穴位，如承山穴、委中穴、承筋穴。在按压过程中伴随深呼吸，有助于缓解疼痛，直至症状逐渐减轻。使用热毛巾或热敷包敷在痉挛的肌肉上，并配合按摩，也能有效缓解疼痛。

朱姿仪提醒，腿抽筋虽然常见，但也要注意防范。对于反复发作的腿抽筋，一定要留心，及时就医检查，以免耽误诊断加重病情。 （记者 陈元洪）