重庆市卫生健康委：持续发力精准施策 推进健康中国战略重庆实践

人民健康是社会文明进步的基础，是民族昌盛和国家富强的重要标志。

2022年，我市卫生健康系统以“全方位、全周期维护和保障人民健康”为主线，持续推进健康中国战略重庆实践，持续深化医疗卫生体制改革，持续壮大医疗卫生人才队伍，持续完善疾控公卫体系建设，持续推进中医药事业发展……在“全面提升群众健康水平”路上更进一步。

勇于创新 深化医疗卫生体制改革

改革激活力，改革增效益。

我市卫生健康系统积极推动公立医院高质量发展，制定《重庆市推动公立医院高质量发展实施方案》，申报中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目1个，遴选公立医院高质量发展试点医院15家、紧密型城市医疗集团试点3个，承接国家级医改试点3个，明确推广三明医改经验措施11条，试点推动重点改革措施12条，建立监测评价一级指标15个、二级指标49项。推行“县聘乡用”改革，所有区县均制定“县聘乡用”“乡聘村用”工作方案，959名“县聘乡用”人员下沉基层。35个区县建立“资金池”，筹资15.2亿元。

持续深化卫生职称改革，出台《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的实施意见》，分层分类修订完善卫生技术职称申报条件和评价标准。全面推开公立医院薪酬制度改革，印发公立医院薪酬制度改革实施方案，创新设计“基础薪酬+绩效薪酬”“高层次人才追加薪酬+奖励薪酬”的“2+2”薪酬结构；出台委属公立医院及主要负责人绩效考核评价办法，完善主要负责人薪酬激励调控机制，初步建立绩效考核分配机制。

稳步推进机构编制改革，启动疾控体系改革，获批组建重庆市疾控局。推动37家公立医院人员总量管理改革试点，核准市级医院使用人员总量1000余个用于人员招录；将重庆医药高等专科学校纳入高校周转编制试点，增加事业编制40名。

持续深化药学服务改革，出台《医疗机构药学服务规范》《临床药学重点专科建设项目管理办法》，遴选临床药学重点专科7个，67家医院开设药学门诊或医药联合门诊109个，107家医院开展临床药师驻科服务。

多措并举 壮大医疗卫生人才队伍

人才，是支撑医疗卫生事业发展的关键。

我市大力推动人才队伍高质量发展，出台“十四五”卫生人才专项规划、百名领航人才引进方案；加大人才梯队培育，新增国家级人才6名，国家级博士后工作站4个；遴选名家名师10名、创新领军人才40名，中青年医学高端人才100名、卓越团队10个，区县头雁人才120名，基层优秀人才200名。

创新人才工作评价体系，在全国率先推行公立医院人才发展指数，设置4类8个方面人才工作监测评价指标，强化公立医院党委抓建人才工作主体责任。拓宽人才引进渠道，采取“考试+考核”“集中+分散”“全职+柔性”方式，引进博士硕士研究生、高级职称600余人，招聘基层人才1100余人，领军人才100名。

大兴科学研究之风，召开首届医学科技创新大会，出台《医学科技创新引领卫生健康事业高质量发展若干政策》、“1+1+1+7”临床研究规范管理体系文件，启动医学科研工程项目387项、中心建设项目14项、平台建设项目12个。获批国家级重大专项1个、重点研发计划6个，获评国家自然科学基金项目214项。获得省部级科技奖励一等奖3个、二等奖6个。推广卫生适宜技术项目99个，覆盖38个区县、33个专业，受益群众34万人次。

同时，着力提高医学教育水平，招收农村订单定向医学生60名，为104个乡镇卫生院输送本科毕业医学生112名。申报国家级住培专业基地15个，建成住培智慧教室40个；获批国家级继教项目232项，设置市级继教项目3298项，培养骨干卫生技术人员2700名。

加速优化 完善医疗卫生服务体系

医疗是民生之需，全力完善医疗卫生服务体系，努力实现让群众从“病有所医”到“病有良医”。

我市加大财政资金统筹力度，筹集财政及地方债券资金130亿元，用于公共卫生、能力提升、计划生育以及人才培养科研，落实公立医院六项投入责任，支持全市医疗卫生机构建设及国家医学中心创建等。2022年签约财政贷款贴息资金29亿元。

着力提升运行管理水平，制定深化医疗卫生体制改革、健康中国行动推进、基本公共卫生服务等3个资金管理办法；持续做好全面预算绩效管理，实现中央、市级项目绩效自评全覆盖；重点评价基本公共卫生服务、计划生育奖扶特扶、医学科研（适宜技术）、医学高端人才等4个项目；强化绩效评价结果应用，切实发挥预算绩效管理作用。

全力加快建设重大项目，三峡公共卫生应急医院、7所市级方舱医院建成投用，纳入国家区域医疗中心建设项目4个、省级区域医疗中心建设医院3家，开工建设市属医院新院区10个。

强化基层卫生服务，全市人均基本公共卫生服务补助增加到84元，评选最美基层医务工作者100名、甲级基层医疗机构34家；收集居民电子健康档案历史档案3700万份，居民规范化电子健康档案覆盖率61%；建立乡村医生养老保险缴费补助机制，村（居）公共卫生委员会覆盖率100%。

优化医疗服务体系，制订《重庆市专病临床诊疗中心建设方案（试行）》，建设专病诊疗中心7个；搭建远程医疗平台，14个区县与21家被帮扶医院建立远程诊疗系统，开展远程诊疗50万人次；纳入全国千县工程医疗机构16家，创建“六大中心”医疗机构226家，骨科、心血管、神经、传染类别达到国家区域医疗中心建设标准。

综合施策 健全公共卫生保障机制

我市积极改革完善疾控体系，开展等级疾控创建，确定三甲疾控机构创建单位4家；加强公共卫生重点专科（学科）建设，评选首席公共卫生专家3名，确定首批公共卫生重点专科（学科）创建项目41个，启动初二年级在校女学生 HPV疫苗接种工作；开展区县精神卫生中心标准化评审，出台《区县精神卫生中心设置标准（试行）》。

同时，积极建立血液机构保障机制，出台《关于健全全市血站投入保障机制的通知》，针对现行血液制品价格标准成本倒挂问题建立采供血补助机制，推动实现血站可持续发展。2022年启动省际间血液联动保障机制，成立沙坪坝区、江北区等16家区域临床输血质控中心，2022年上半年度全市无偿献血量和无偿献血人次增幅均超过10%，增幅位列全国第二，得到国家卫健委通报表扬。

加强职业病防治，建立“三联动”工作机制，实施“三清行动”，初步形成“精细化服务+强有力监管”双轮驱动的职业健康工作新格局；开展职业健康保护行动，创健康企业91家，评选职业健康达人178名；在全国率先印发《关于规范尘肺病临床诊断工作的通知》，制定《重庆市尘肺病康复站规范管理工作方案》，优化尘肺病康复服务，新建康复站17个；全面推进职业健康管家服务，组建团队56个，签约94家，覆盖3.5万人。

不断健全应急反应体系，建立视频120信息系统，争创国家紧急医学救援基地，新增重庆（万州）突发急性传染病防控队，举办首届院前急救大比武；推动公共场所AED信息接入120指挥调度平台，实现专业急救主动响应、远程指导自救互救；完善保健服务体系，实现保障任务“零失误”。

传承创新 推进中医药高质量发展

中医药发展，任重道远。

为提升中医服务能力，我市制定了《重庆中医药发展“十四五”规划》，成功创建国家区域医疗中心2个，遴选推荐国家中西医协同旗舰医院4家。推进重点项目落地，市中医院入选国家中医药传承创新中心项目储备库；推荐高水平中医药重点学科候选项目3个；实施首批中医药创新团队建设项目10个、培育项目8个，推进46个市级中医药重点学科建设；支持川渝共建感染性疾病中西医结合诊治市级重点实验室建设；改扩建中医院5所；国家中医特色重点医院项目完成80%。

强化中医药人才队伍建设，新增全国名中医3人，青年岐黄学者1人，第五批全国中医临床优才10人，第七批国家级师带徒学员48人，“重庆市名中医”60名，全国名中医传承工作室3个、全国名老中医药专家传承工作室6个、全国基层名老中医药专家传承工作室3个，培训考核43家中医医院急诊急救医护骨干129名。

推动中医科技创新，遴选建设中药材生态种植基地11个、良种繁育基地5个，确定中医药科研项目107个，获批国家首批中医适宜技术防控儿童青少年近视试点2个，中药资源普查成果获市科技进步一等奖。

此外，着力夯实中医服务阵地，新增中医互联网医院3家，晋升三级中医医院1家，初评二甲中医院1家。启动新一轮“精品中医馆”、基层中医药工作示范市（县）创建，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）中医药服务率分别为99%、89%。拓展中医传播渠道，新增市级中医药文化宣传教育基地3个，建设中医药文化馆1个、中医药文化知识角30个，遴选中医药文化进校园示范学校10所、培育学校3所，申报全国医药文化宣传教育基地1个，发布“一分钟说中医”短视频品牌，推出英文版短视频，并成功举办“甜甜虎一分钟说中医”青少年公益绘本大赛。

强化监管 着力改善卫生健康环境

2022年，我市进一步强化卫生健康行业行风建设，深入推进信用监管，出台《重庆市公共场所卫生信用管理办法（试行）》《重庆市医护人员执业信用管理办法（试行）》，构建新型监管机制。强化突出问题专项治理，先后开展 “卫监蓝盾”、医疗乱象治理等10个专项行动，开展行业作风专项整治行动，开展打击诈骗医保基金专项整治行动。

加大“互联网+医疗健康”建设力度，扎实推进“云长制”实施，建成行业数据交换与共享系统，强化业务应用管理系统建设，推进国家区块链创新应用《基于区块链的电子处方流转价值链》试点，“AI+大数据的健康预期寿命测算研究”入选国家卫生健康委统计高质量发展揭榜攻关任务名单，建成数据统一报送系统，并完善行业网络安全体系。强化三医数据联动，启动数字医学影像服务试点区县5个、市级医疗机构16个，建立互联网医院63家，就诊40万人次。

立足改善卫生健康环境，我市深入实施健康中国建设，健康中国知行大赛医疗机构专场得到国家推进办书面表彰，健康中国重庆行动2022年国家级考核等次为“优秀”（排名全国第十）；首届“健康中国重庆行动知行大赛”取得圆满成功。

扎实推进成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化发展，加快建设综合类国家医学中心、国家儿童区域（西南）医疗中心、国家临床重点专科群；川渝两地医疗机构临床检验结果互认项目扩展至45项，医学影像检查结果扩展至67项，医疗检查检验结果跨省互认160万例次；实施川渝卫生专业技术人才“双百”计划；建立远程医疗协作网287个，设置互联网医院206家，实现1609家医疗机构电子健康卡“扫码互认”。

守住安全底线就是守住民生底线。我市积极建立重庆市食品安全风险评估专家委员会，食品安全风险监测实现全覆盖，并狠抓医疗机构消防安全管理；加快普及国民营养计划，组建营养专家队伍和营养志愿者队伍，建成营养健康食堂（餐厅）5家、学校1所，研究制定《重庆市特殊医学用途食品临床管理规范》，建设区域营养创新平台。

出台《关于加强新时代老龄工作的实施方案》，深化“智慧助老”行动，强化老龄健康服务，组建老年医学专科联盟和老年医学管理专委会，全市共有医养结合机构177家、医疗机构与养老机构签约合作1866对，会同市林业局、市民政局认定首批市级森林康养基地13家，成功创建全国示范性老年友好型社区38个，创建重庆市老年友善医疗机构946个。

深化爱国卫生运动，开展健康影响因素评估国家级试点1个，启动市级试点4个。申报健康乡镇42个，创建国家卫生区20个、国家卫生县城10个、国家卫生乡镇55个，国家卫生县城覆盖率位居全国前列，市级卫生城区（县城）实现全覆盖。实施控烟行动，建设无烟环境，建设无烟党政机关3543家，建成率达100%。持续倡导文明健康生活方式，引导群众树立正确健康观念、养成健康行为习惯，全市居民健康素养提高到29.1%。

站在新起点，展示新作为。2023年，全市卫生健康系统将深入贯彻落实党的二十大精神，继续推进健康中国战略重庆实践，努力为老百姓提供高质量、高水平的健康服务，让广大人民群众的健康水平和幸福指数持续攀升。

（顺然/文 市卫生健康委供图）