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健康
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医院抽血,为什么要抽那么多管?

抽血是常见的检查项目。但有些人常常会发出这样的疑问:为什么每次都要抽那么多管?抽那么多血,会不会贫血?检测后,剩余的血液怎么处理?针对这些问题,记者采访了重庆市红十字会医院(江北区人民医院)检验科主管技师陈嵌。

为什么要抽那么多管血?“主要是两个原因,一方面是检测项目数的增加。”陈嵌说,由于医学技术的发展,如今检验科可以检测的项目数大大增加。“以我院为例,可检测项目数已从100+项增加至300+项,有些大型三甲医院可检测项目数可达到600+项。可检测项目数增加,需要的检测血量也会随之上升。”

另一方面是检测项目的要求不同。“人体血液主要由血浆和血细胞组成。血细胞又分为红细胞、白细胞和血小板三种。检测项目的不同,所需血液成分也不同。”陈嵌举例说,有些检测项目需要全血,要求抗凝,比如血常规、凝血功能等,那么就需要选择抗凝的采血管;而且根据检测项目不同,抗凝的方法也不同,有肝素抗凝、枸橼酸钠抗凝等。有些检测项目需要血清,要求血液凝固,比如肝肾功能、心肌功能等,那么就需要促进凝集的采血管。因此,不同项目采用不同的采血管,也从客观上带来采血管数的增加。

抽血会导致贫血吗?“一般不会,除非是长期多次且反复大量采血。”陈嵌介绍,人体血液量与体重相关,正常人血液占体重的7%-8%。一个健康成人(按50kg计算),大约有4L血液。采血时,根据检测项目不同,采血量一般为2-5ml;按5根采血管且最大采血量5ml计算,25ml的采血量不到人体血量百分之一,是不会影响身体的。同时,人体有强大的代偿作用,机体能够及时补偿损失的红细胞。

采血时,为什么血液是暗红色?人体血液颜色由血红蛋白的颜色决定,当血红蛋白含氧量多时呈鲜红色,即动脉血;当血红蛋白含氧量少时呈暗红色,即静脉血。“采血时一般抽取的是静脉血,所以会呈暗红色。”陈嵌表示,在一些病理情况下,血液颜色也会发生变化,如肺心病严重缺氧时血液会呈暗紫色、严重贫血者血液呈浅红色、严重一氧化碳中毒者血液呈樱红色、严重脂血者会出现血液呈牛奶色。“所以,当看到血液发生颜色变化的时候,一定要及时就医。”她提醒道。

检测后剩余的血液会怎么处理?“检测完剩下的血液标本,检验科会按照行业要求保留一段时间,以备后期可能进行的复查。” 陈嵌说,根据国家卫生健康委发布的《医疗废物分类目录》,血液标本属于感染性废物类别,待到达保存期限后会当作感染性医疗废弃物由专人送至指定地点进行无害化处理,医院是不会拿剩下的血液作他用的。 (记者 程颖)

录入:徐影
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