张丹:
市政协委员,重庆医科大学附属第一医院副院长,留法博士,重症医学教授,博士生导师,从事临床工作30年,擅长急重症疾病救治。
2020年初担任重庆市新冠肺炎防控小组医疗救治组专家顾问组副组长、重庆市新冠肺炎ECMO救治小组组长、重医附一院新冠肺炎救治专家组组长等职务,带领专家组负责渝西片区疫情防治。
2020年10月19日,被重庆市委、重庆市人民政府评为“重庆市抗击新冠肺炎疫情先进个人”。
2022年4月作为队长,带领重庆市援沪医疗队第一医疗分队驰援上海。
感染上新冠病毒怎么办?有哪些症状、该如何对症治疗?治疗后是否会再次被感染、有后遗症吗?12月9日,记者采访了市政协委员、重庆医科大学附属第一医院副院长张丹,就近期大家关心的问题作出专业解答。
“阳”了怎么办?对症治疗
“目前奥密克戎变异株引起的重症非常少,感染后大部分表现为无症状或轻症,大部分新冠病毒感染者都可以居家观察治疗。”张丹表示,轻症患者往往会有乏力、发热、咳嗽、咽痛、肌肉疼痛等症状。对于这些症状,有些人会持续一天,有些人会持续三四天。
该如何治疗?“一般来说,可以通过休息、清淡饮食、多饮水,服用止咳退烧药或中成药等。”张丹强调,感染上新冠病毒后的轻症患者可以服用一些药物进行对症治疗:如果出现发烧症状,可以用布洛芬、对乙酰氨基酚等;如果出现咳嗽症状,可以用复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等;如果出现痰多、咳痰费力等症状,建议使用化痰的药如复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等;如果咽痛、咽干症状明显,可以用华素片(西地碘含片)、西瓜霜含片等。
“新冠病毒感染可能导致基础疾病加重。”张丹提醒,患有糖尿病、高血压等基础疾病的人,一定要规律地服用治疗基础疾病的药物,控制好病情,否则基础疾病可能加重。
康复后会再次被感染吗?是否有后遗症?张丹表示,新冠感染者康复后是可能被再次感染的,一般一次感染后会有6至12个月的免疫保护期,但仍有可能被变异株再次感染,再次感染后症状比较轻。“目前为止,还没有明确的证据说明会留下后遗症。”张丹说。
有必要囤药吗?大可不必
“建议大家不要担忧感染新冠病毒后没有药物,不必囤药,药物应该是充足的。”张丹表示,治疗新冠病毒没有特效药,奥密克戎变异株以上呼吸道感染为主,只需要对症治疗就行。目前,市面上这些对症治疗的药物供应是充分的,而且疫情防控新十条措施强调“不得限制群众线上线下购买退热、止咳、抗病毒、治感冒等非处方药物”,所以市民们不要担忧感染新冠病毒的时候没有药物。“如果不放心,备一些常用的感冒药就行了。”
张丹提醒,如果出现以下症状,就要考虑及时就医:服用退烧药后仍然发烧超过38.5℃;持续两天中高度发烧;持续不能饮食;腹泻、呕吐不缓解;孕妇感觉胎儿活动减少、胎儿活动不正常;出现呼吸困难、低氧;意识不太清楚,或是运动障碍等。“尤其是中后期妊娠的孕妇,还有患有慢性疾病的老年人要特别注意,如果有必要可以直接拨打120急救电话,或是选择合适的方式前往医疗机构就诊。”张丹再次强调。
日常如何做好防护?接种疫苗
“这三类人群更容易感染上新冠病毒:老年人、有基础疾病的人群、没有接种疫苗的人群。”张丹提醒,成人一定要注意对家里老人和儿童的保护,儿童3岁以内没打疫苗的、老人体弱患有基础疾病的,都要特别小心。
“有一种误区是认为长期居家的老年人不需要打疫苗,实际上他们也是需要的。”张丹解释,奥密克戎变异株传染性特别强,即使亲人是无症状感染者,回家探望老人时也可能把病毒传染给老人,所以符合接种条件的老年人都应尽快接种。张丹建议,患有基础疾病的老年人也应该接种新冠病毒疫苗,基础疾病不是新冠病毒疫苗接种的绝对禁忌,只要这些慢性疾病控制得好、处于稳定期都可以接种疫苗。
其次,个人防护特别重要。张丹说,在日常生活中,大家要勤洗手、科学佩戴口罩,注意咳嗽的礼仪,文明用餐、使用公筷,注意一米线,房间一定要常通风,注意厕所的清洁;出门时可以携带小瓶酒精和消毒湿巾;家里可以准备一次性手套和消毒剂如酒精、含氯制剂等,如取快递时可以用一次性手套;布料和床上用品可以通过开水烫或洗衣机烘干,这样也可以消毒。
孕产妇、儿童、老人要特别注意吗?加强防护
“孕产妇和普通人群的感染率接近,出现的症状和普通人群相似。”张丹提醒孕产妇感染后不要太慌张,可以第一时间与自己的助产机构联系,出现问题及时沟通解决。
目前正值呼吸道疾病高发期,孩子发烧、咳嗽需要去医院吗?张丹表示,秋冬季是儿童呼吸道疾病的高发季,孩子发烧、咳嗽可能有多种原因。如果是儿童感染新冠病毒,症状往往比较轻。“这次因奥密克戎变异株出现上呼吸道感染症状的孩子不在少数,主要表现也是发烧、咳嗽、鼻塞、肌肉疼痛、咽痛等,家长可以在儿科医生指导下给予对症处理。”
新冠恐慌?无需过度焦虑
感染新冠病毒后,不少人会出现恐慌、烦躁、焦虑、沮丧等现象,对此张丹表示,大家首先要正确认识新冠病毒。“新冠病毒感染是自限性疾病,很少重症,大多是无症状和轻症的患者,所以不要过于焦虑和恐慌。”
所谓自限性疾病,即发展到一定程度后能够自动停止并逐渐恢复,靠自身免疫就可能痊愈的疾病。例如大家最为熟悉的感冒,就是典型的自限性疾病。
张丹表示,如果儿童感染新冠病毒,家长在做好儿童必要的对症治疗外,还要给孩子语言的安慰,可以轻轻按摩或是穴位按摩,听听舒缓的音乐,让孩子稳定情绪;如果是孕产妇,可以在饮食、情绪方面向专业医师咨询;如果是老年人,家人要给予足够的关心,倾听他们的诉求,缓解他们的焦虑,给予足够的解释和引导,如果老年人患有基础疾病,要加强对基础疾病的干预和健康指导。
“如果我们一直无法缓解紧张、焦虑、失眠等症状,可以请求专业医生给予针对性心理疏导,甚至药物治疗。”张丹建议。 (程颖)