专家简介

周莲：重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤外科主治医师

声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽不适是喉咙发炎的常见症状，老百姓通常不太重视，吃点消炎含片“灭火”是最常见的处理方式。但是这些症状也可能是喉癌早期的表现。喉癌和咽炎虽然是两种不同的疾病，但两者症状却有许多相似之处，重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤外科主治医师周莲提醒大家：如果这些症状反复持续1个月以上，要提高警惕，尽早检查是否有患喉癌的可能性。

喉癌早期的症状易和咽炎混淆

喉部器官对于我们日常生活有着至关重要的作用，“它有控制呼吸、发音、保护下呼吸道和屏气四个主要功能。一旦这个部位长了肿瘤，经过治疗后或多或少都会影响喉的功能。”在周莲看来，全面认识它，早日预防它的发生显得尤为重要。

“虽然咽炎和喉癌从本质上都是同一个部位的疾病，但二者却是两种不同的疾病。”周莲解释说，“喉癌是发生在喉部的一种恶性肿瘤，最常见的病理类型为鳞状细胞癌，而咽炎是咽部黏膜的炎症，相较于喉癌，更易于防治。”

喉癌早期会出现持续性声音嘶哑、咳嗽、痰中带血、咽喉感觉异常、咽喉疼痛等症状，部分患者还可能出现颈淋巴结肿大。由于这些早期症状和咽炎有许多相似之处，容易导致老百姓对喉癌与咽炎产生混淆，不能及时准确辨别，耽误及时就医。周莲强调，如果对症处理后，这些症状仍然反复持续1个月以上，建议大家及早到医院就诊，排查喉癌的可能性。

饮酒吸烟易诱发喉癌

“吸烟是诱发喉癌的一个重要因素。”周莲表示，烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯并芘都是致癌物，烟龄越长，喉癌的发病率越高，“有一项调查显示，喉癌患者中吸烟与不吸烟的比例为30：1，95％的喉癌患者都有吸烟史。”

其次，过度饮酒与喉癌的发生也密切相关。周莲解释说，酒精会直接损伤咽喉粘膜表面的细胞，酒精长期刺激粘膜可使其变性而导致喉癌的发生。而且长期大量饮酒还会调节DNA的甲基化，促进细胞突变，进一步诱发喉癌的发生。

除了日常生活习惯，长期大量食用腊肉、腊鱼等腌制品或高糖食物也会导致喉癌的发病风险增加。另外，慢性喉炎或呼吸道炎症的长期刺激，长期吸入被污染的空气，如二氧化硫等有毒气体或者铬、砷等生产性工业粉尘，也易导致喉癌的发生。

周莲表示，长期吸烟饮酒、长期患有慢性咽喉炎、长期粉尘接触人群都是喉癌的重点筛查对象，这几类人群要重点关注咽喉不适症状的变化，最好定期进行健康检查。

预防喉癌从良好生活习惯入手

医学上喉癌治疗主要以手术为主，辅以化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多学科综合治疗。虽然在彻底根除肿瘤病变的同时尽量保留和重建喉的功能，是近年来学者们公认的诊疗原则和理想目标，但是经过喉癌治疗后，还是会对人们的日常生活产生一些影响。

“诱发喉癌发生的很多因素都潜藏在一些不良生活习惯中，改变或戒除不良生活习惯，是预防喉癌的一种便捷有效的方式。”周莲说。

首先要戒除长期大量吸烟饮酒的不良嗜好，减少烟酒对喉部的刺激，其次可以对易引起喉癌的一些癌前病变进行治疗，比如慢性喉炎、声带白斑、喉角化症等。同时还要注意避免空气污染、环境污染，包括二手烟的吸入等等。

周莲强调，当喉部出现不适时应积极就医，防止其他疾病转变为癌，从根源上对疾病进行预控。