长期下肢乏力?竟是缺了这种东西
【受访专家】艾显江 江津区政协委员,重庆大学附属江津医院康复医学科主任、主任中医师
看似普通的症状,背后却隐藏着巨大的健康隐患。近日,记者从重庆大学附属江津医院(江津区中心医院)康复医学科了解到,该科室最近接诊了一名60岁左右自称“脚杆软”的男性患者。该患者自诉“双下肢乏力近1月”,甚至走路都会跌倒。颅脑动脉CT检查结果显示:双侧基底节区有少许腔隙性脑梗塞灶的可能。
就在患者打算回家之际,接诊医生再次仔细对患者近段时间的情况进行了追问,发现患者双下肢肌力为3+级,再结合患者近期饮食较差的表现,医生建议患者完善电解质检查。检查结果出来,把科室的医护人员吓了一跳——患者血钾仅为1.60mmol/L,不到正常值(3.5-5.5mmol/L)的一半。
“这是一个极其危险的信号,低钾血症可能导致呼吸、心跳骤停,随时危及生命。”江津区政协委员,重庆大学附属江津医院康复医学科主任、主任中医师艾显江告诉记者,钾离子在人体内起着至关重要的作用,它参与细胞内外的电解质平衡,维持神经、肌肉的正常兴奋性,调节心脏的节律,参与糖原及蛋白质的合成等。当血钾低于正常范围时,人体可能会出现各种不适症状。
艾显江列举了几种低钾血症的症状:一是疲乏。常表现为全身没有力气,精神状态比较差,休息后仍不能缓解。二是肌无力。常表现为肢体肌肉反应迟钝、动作缓慢,可能会感觉走路时腿软,甚至无法正常行走。三是嗜睡。白天很容易睡着,虽然能够被叫醒并回答一些简单的问题,但会很快再入睡。四是昏迷。即意识完全丧失,不会自己睁眼,任何言语和疼痛刺激均不能唤醒,常见于重度低钾血症患者。五是吞咽困难。吞咽时咽部、胸骨后或其他部位,会产生梗阻、停滞的感觉。六是呼吸困难。感觉空气不足、呼吸费力、需要用力呼吸,而且呼吸时可能需要张嘴抬肩,或者坐着呼吸感觉稍微舒服一些。此外,低钾血症还可能导致心律失常,如心动过速、心室颤动等,严重时可危及生命。
生活中应如何预防低钾血症?艾显江指出,不能随意用药,特别是利尿药、激素等容易引起低钾的药物。要规律生活和饮食,不暴饮暴食或者过分节食,每天保证7至8小时的充足睡眠,不要太过劳累。要戒酒,避免因为饮酒造成体内乳酸堆积,导致糖代谢障碍而产生低钾,而且要多吃含钾食物,比如海带、紫菜、果干(无花果干、大枣、西梅)、坚果、香蕉、猕猴桃、芒果、牛肉、猪肉等。
艾显江还提醒大家,要注意运动,积极锻炼身体,增强体质;但也要注意不过度运动,避免因过度运动导致大量排汗,加速身体中钾的流失。 (记者 陈元洪)