医生教你识别淋巴瘤的早期信号

【专家简介】徐诣芝 重庆市人民医院血液科副主任、副主任医师

淋巴系统是人体重要的免疫系统，人体内共有500多个淋巴结，分布在人体的各个角落。而淋巴瘤正是起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤。据世界卫生组织统计，近10年来，淋巴瘤发病率是增速较快的恶性肿瘤之一。作为深耕该领域的专家，重庆市人民医院血液科副主任、副主任医师徐诣芝提醒广大市民：对于淋巴瘤这类疾病，早期发现对提高治疗效果和生存率至关重要。

那么，我们该如何准确识别淋巴瘤的早期信号呢？

徐诣芝解释：“淋巴瘤按淋巴细胞发育阶段分成很多亚型，恶性程度不一。有的恶性程度高、进展快，需要立即治疗；而有的发展非常慢，可以选择观察不治疗，早期识别并精准制定方案尤为重要。”她进一步提示，如果身体出现莫名肿块，并出现不明原因的发烧、消瘦，以及夜汗、多汗、盗汗这三种全身的表现症状，建议马上到医院进行检查，可以进行淋巴结活检、骨髓穿刺，以获取病理学诊断。

“无痛性淋巴结肿大是淋巴瘤早期最常见的临床表现，但大家要注意，并非所有的淋巴结肿大都是淋巴瘤。”徐诣芝希望大家不必过分紧张，她表示，大多数的淋巴结肿大是由炎症引起的反应性增生，经过一段时间就会自行消退。同时，她分享了几个实用的自测方法，帮助大家初步判断自身情况：

自测的位置包括腋窝、腹股沟、颈部、颌下。在自测腋窝、腹股沟部位的淋巴结时，首先需要平躺，双手交叉触摸。检查颈部、颌下的淋巴结，要用指腹轻轻按压。

首先检查有无疼痛感：如果按下去有痛感，那就说明是炎症；如果没有痛感就要小心了，因为肿瘤常常是不痛的。

其次是检查肿块的软硬度：分为软、韧、硬三个程度。软，类似手指触摸嘴唇的感觉；韧，就是跟触摸鼻尖感觉差不多；硬，则是触摸额头的感觉。如果摸上去偏软的淋巴结多是炎症，淋巴瘤导致的淋巴结多是韧的感觉。

再次是检查活动与否：一般炎症产生的淋巴结的活动度要高一点，而肿瘤往往不会活动。

最后要监测肿块增长快慢：由炎症引起的淋巴结肿大，经过一段时间就会自行消退。而恶性的则会不停地增长，越来越大。

关于淋巴瘤的病因，目前尚未发现明确的致病因素，但有一些较为公认的因素，如病毒或细菌感染、免疫抑制、环境污染、与有机溶剂染料过多接触以及心理压力大、不良的生活和饮食习惯等，与淋巴细胞增殖分化产生的免疫细胞恶变有直接关系。

尽管淋巴瘤临床表现多样，但徐诣芝强调，只要给予足够的重视，大多数人还是能在早期发现它的“蛛丝马迹”。通过早期诊断及规范治疗，很多患者都能得到完全缓解的临床治疗效果。

最后，徐诣芝给出了一些日常预防建议：日常生活中保持均衡饮食，适度运动，戒烟限酒；减少对苯、甲醛等有害化学物质的接触，减少不必要的放射性检查和暴露；定期体检并自查淋巴结，尤其警惕无痛性肿大；预防EB病毒、幽门螺杆菌等相关感染，通过这些方式，可以在一定程度上降低发病风险。

（记者 程卓）